Среди аллергических заболеваний довольно часто можно встретить экзему. Она составляет более трети случаев всей кожной патологии. Распространенность среди взрослых нередко достигает 10%, что является очень высоким показателем. Экзема встречается и у детей, а также регистрируется у беременных. При этом основными вопросами, на которые хотят получить ответ женщины, будут следующие: почему она развивается во время вынашивания ребенка, имеет ли влияние на плод и как бороться с недугом в такой специфический период.
Содержание
Общие сведения
Истинная экзема относится к хроническим аллергозам, поражающим кожные покровы. Она протекает с периодами обострений и ремиссий, может возникать на совершенно различных участках тела. Для нее характерна повышенная чувствительность кожи к различным аллергенам. Бывают и другие виды экзем: микробную, себорейную и профессиональную. Здесь играют роль совершенно иные факторы – бактерии, грибки или химические вещества на производстве. Но проявления болезни однотипны:
- Сильный зуд.
- Появление высыпаний в виде пузырьков (везикул).
- Покраснение кожи и шелушение.
Они доставляют массу неудобств женщинам в положении, становясь причиной психоэмоциональных расстройств: снижения настроения, раздражительности, бессонницы. Из-за постоянного зуда на коже нередко появляются расчесы, которые создают благоприятный фон для проникновения инфекции.
Экзема сопровождается очень характерными признаками, поэтому не заметить эту болезнь очень сложно.
Причины и механизмы
Любые аллергические заболевания становятся результатом измененной реактивности организма на чужеродные агенты. Механизм появления экземы связан с иммунными процессами на клеточном и гуморальном уровне. При контакте с аллергеном запускается сложный каскад реакций, в результате которого вырабатываются биологически активные вещества: простагландины, лейкотриены, брадикинины, гистамин и др. Они приводят к локальному воспалительному ответу в коже.
Известно, что при беременности обостряются многие болезни, в том числе и экзема. Существует масса аллергенов, с которыми женщина может столкнуться в повседневной жизни. К ним относят:
- Продукты питания.
- Пыльца растений.
- Лекарства.
- Шерсть животных.
- Пыль.
- Бытовая химия.
- Косметика и др.
Но совершенно необязательно, что они станут причиной экземы. Это возможно лишь при сочетании внешних факторов риска с внутренними. А вот последние как раз вполне характерны для беременности. Прежде всего речь идет об особенностях иммунной системы женщины. В период вынашивания ребенка она максимально напряжена и чувствительна к различным стимулам, даже сам плод рассматривается ею как чужеродный агент.
Усугубляют ситуацию гормональные изменения и стрессы, особенно при подготовке к родам. Предрасполагающим фактором также могут стать хронические очаги инфекции: в носоглотке (миндалины, гайморовы пазухи), зубах или воспалительная патология внутренних органов.
Экзема при беременности имеет определенные особенности возникновения, которые должны учитываться в профилактических и лечебных мероприятиях.
Влияние на плод
Совершенно понятно, что женщина прежде всего беспокоится за состояние своего малыша. Поэтому при появлении кожного аллергоза возникает закономерное чувство тревоги, и постает вопрос: не будет ли неблагоприятного воздействия на организм ребенка.
Будущим мамам следует успокоиться – никакого непосредственного влияния на плод экзема не оказывает. Но ее симптомы, особенно зуд, провоцируют нарушения психоэмоционального фона, которые не останутся незамеченными и косвенно могут ухудшить состояние развивающегося ребенка. Поэтому лечить экзему нужно однозначно.
Кроме того, иногда болезнь может проявиться у ребенка после рождения. Это связывают с наследственной предрасположенностью и погрешностями в питании матери во время кормления грудью. Но при выполнении всех рекомендаций врача риск такой ситуации сводится к минимуму.
Лечение
Нужно сразу отметить, что лечение экземы и беременность – явления вполне совместимые. Многие женщины боятся, что используемые средства могут навредить плоду. Но в настоящее время применяют только безопасные терапевтические методы, которые не оказывают неблагоприятного воздействия. Они включены в стандарты терапии и повсеместно назначаются для избавления от болезни.
Общие рекомендации
Известно, что при любом заболевании, в том числе экземе, нужно обращаться к врачу. Только специалист знает, как преодолеть болезнь. Чтобы уменьшить вероятность ее появления или перевести процесс в состояние ремиссии, дерматолог даст несколько простых рекомендаций. В основном они касаются образа жизни беременной и включают следующие:
- Носить удобную одежду из натуральных тканей.
- По возможности не пользоваться косметикой.
- Заменить перьевые подушки и одеяла на гипоаллергенные.
- Минимизировать контакт со средствами бытовой химии.
- Избегать стрессовых ситуаций.
- Побольше бывать на свежем воздухе.
- Регулярно проветривать помещения и делать влажную уборку.
Уже только эти мероприятия способны существенно снизить вероятность развития кожного аллергоза. Кроме того, они улучшают общее состояние беременной и способствуют уменьшению симптомов болезни.
Лечение экземы начинается с общих моментов, которые просты для выполнения, но обязательны для женщин в положении.
Диета
Все понимают, что при беременности нужно правильно питаться. Но экзема также накладывает свой отпечаток на диету женщин. Она должна быть гипоаллергенной. Это значит, что из рациона следует исключить продукты, способные вызвать активацию иммунных процессов в организме, а, следовательно, и появление экземы. К ним относят:
- Животного происхождения: молоко, твердые сыры, яйца, рыба, морепродукты, копчености.
- Растительного происхождения: орехи, бобовые, кукуруза, цитрусовые, клубника, виноград, абрикос, смородина, помидоры.
- Специи и соусы: чеснок, горчица, майонез, кетчуп.
- Соления, маринады, консервы.
- Шоколад, какао, кофе, квас.
- Алкоголь и сладкие газированные напитки.
Женщина должна питаться 4–6 раз в сутки. При этом диета должна быть индивидуальной. В качестве диагностики и лечения используют элиминационные мероприятия, когда из рациона по очереди исключают возможные пищевые аллергены, чтобы установить причину экземы и способствовать ее исчезновению.
Гипоаллергенная диета – важная составляющая терапевтических мероприятий, помогающая существенно улучшить состояние при экземе.
Медикаментозная терапия
Чтобы активно лечить истинную экзему, нужно использовать лекарственные средства. Однако при беременности список допустимых к применению препаратов не отличается большим разнообразием. И это понятно, ведь назначаются только безопасные средства, не влияющие на плод.
В основном применяют препараты местного действия: гели, мази или крема с антиаллергенным, противовоспалительным и успокаивающим действием. В своем составе они, как правило, содержат пантенол и различные растительные компоненты. Для уменьшения раздражения и зуда также показана и цинковая эмульсия.
При пищевом характере аллергических реакций возможно назначение следующих медикаментов:
- Сорбенты (Смекта, активированный уголь).
- Ферменты (Мезим, Фестал).
- Пробиотики (Лактовит, Линекс).
Но любые лекарственные препараты при беременности должны приниматься под постоянным контролем врача.
Физиотерапия
Беременным с экземой могут назначаться некоторые виды физиотерапевтических процедур. Они способствуют устранению кожных проявлений болезни и нормализации нервно-психического фона. Лечить кожный аллергоз помогают следующие процедуры:
- УФ облучение.
- Светотерапия.
- Озонотерапия.
- Рефлексотерапия.
- Санаторно-курортное лечение.
Таким образом, экзема является достаточно распространенным заболеванием при беременности, что связано с определенными особенностями функционирования организма в этот период. Но при правильном подходе она хорошо поддается лечению.