Половой герпес — это неприятное заболевание, которое может возникать при снижении иммунитета. Вызывают инфекцию вирусы семейства Herpesviridae, патогенных среди которых насчитывается 8 серотипов.
Возбудителями генитального герпеса считаются вирусы первого и второго типа, остальные шесть — вызывают другие заболевания.
Заболевание проявляется высыпаниями и неприятными субъективными ощущениями в интимной области, при значительной активности инфекционного процесса — нарушением общего состояния с преобладанием симптомов интоксикации. Адекватный объем медикаментозной терапии быстро уменьшает клиническую симптоматику. Однако в некоторых случаях возбудитель способен вызывать тяжелые осложнения. Давайте разберемся, чем опасен генитальный герпес и что делать в случае вовлечения в патологический процесс других органов и систем?
Содержание
Что провоцирует развитие осложнений?
Развитие осложнений после первичного генитального герпеса зависит от двух факторов: количества возбудителей, попавших в организм и состояния иммунной системы пациента. Массированное проникновение вирусов через слизистые оболочки органов половой системы сопровождается яркой клинической картиной, преобладанием общих симптомов над местными. Вирус распространяется практически по всем тканям организма, вызывая впоследствии разнообразные патологические процессы.
Дефекты иммунной системы, которые могут быть врожденными или приобретенными в процессе жизни, также имеют значительное влияние на сопротивляемость организма инфекциям. При нормальной защитной функции вирус герпеса сразу же атакуется специальными клетками крови, которые вызывают его гибель, незначительное снижение иммунитета вызывает латентное течение заболевания.
Несостоятельность клеточного или гуморального звена защиты способствует распространению заболевания за пределы слизистой половой системы. В таком случае практически не обойтись без тяжелых последствий инфекции.
Факторы, снижающие иммунитет:
- проживание в промышленно ориентированных регионах;
- недостаточная инсоляция;
- прием некоторых лекарственных препаратов;
- сопутствующие патология;
- чрезмерные эмоциональные или физические нагрузки;
- недостаточное время, выделенное для отдыха;
- особенности питания.
Понятно, что в некоторых случаях дефекты защиты организмы связаны с развитием синдрома иммунодефицита, повлиять на который на данном этапе развития медицины практически невозможно. Однако в остальных ситуациях можно устранить те факторы, которые негативно действуют на нашу иммунную систему.
Последствия герпеса у мужчин
Типичное проявление полового герпеса у мужчин — наличие высыпаний на слизистой крайней плоти. Пузырьки располагаются группами и сопровождаются наличием зуда и неприятных субъективных ощущений. При правильном лечении они лопаются, ранки начинают эпителизироваться. Однако вышеперечисленные факторы, способствующие снижению иммунных свойств организма, приводят к распространению возбудителя на близлежащие ткани и вызывают развитие в них воспалительного процесса. Такие последствия герпесвирусной инфекции могут протекать в виде поражения мочеиспускательного канала, мочевого пузыря, предстательной железы.
Измененная возбудителем слизистая оболочка органов мочевыделительной системы очень восприимчива к воздействию патогенной бактериальной микрофлоры.
Нередко после первичных симптомов вирусной инфекции, клиническая картина усугубляется несмотря на проводимую этиотропную терапию. Это является признаком начавшегося воспаления бактериального характера.
Герпетический уретрит
Распространение возбудителя с крайней плоти на слизистую оболочку мочеиспускательного канала сопровождается развитием уретрита. При инструментальном исследовании обнаруживаются пузырьки, язвочки и другие дефекты эпителия. Их наличие сопровождается неприятными ощущениями при мочеиспускании, выделениями из канала. Гепретический уретрит склонен к рецидивированию, повторные случаи заболевания, как правило, протекают немного легче, чем первичная инфекция.
Герпетический цистит
При дальнейшем продвижении инфекционных возбудителей по мочеиспускательному каналу в патологический процесс вовлекается мочевой пузырь. Заболевание сопровождается лихорадкой, нарушением общего состояния, изменяется цвет мочи. Она может содержать эритроциты, что меняет ее окраску на бурую. Иногда пациенты жалуются на дизурию — затрудненное мочеиспускание, которое сопровождается неприятными субъективными ощущениями, жжением или зудом.
Герпетический простатит
Такое осложнение полового герпеса диагностируется редко, однако заболевание имеет грозные последствия для мужчины. Развивающиеся воспалительные изменения в предстательной железе, приводят к нарушению сперматогенной функции органа, что может привести к мужскому бесплодию. Инфекция проявляется болями в тазу и общими симптомами, поэтому диагностика заболевания не всегда является простым процессом. Только лабораторное подтверждение помогает поставить правильный диагноз.
Последствия герпеса у женщин
Герпетическая инфекция — заболевание, которое поражает обоих партнеров в паре, поэтому женщинам нужно тщательно следить за своим здоровьем и при появлении малейших изменений со стороны органов половой системы немедленно обратиться за помощью к специалисту. Действие факторов, снижающих иммунитет, способствуют дальнейшему прогрессированию заболевания. Возбудитель проникает из влагалища выше, вызывая воспалительные изменения в органах таза.
Герпетический цервицит
Помимо снижения иммунитета, в развитии цервицита большую роль играют травматические воздействия на шейку матки. Герпетическое поражение не считается исключением. Установка спирали, проведение диагностических процедур, различные манипуляции — все это может предшествовать заболеванию.
Поражение шейки матки вирусом герпеса является рецидивирующей патологией и полностью вылечить ее представляет большую медицинскую проблему.
В период обострений женщину беспокоят выделения из влагалища, неприятные ощущения внизу живота. Эти симптомы являются неспецифичными, то есть могут сопровождать большое количество гинекологических заболеваний. Ключевую роль в постановке правильного диагноза играют лабораторные методы исследований. Выявление титров антител к возбудителю у партнера является подтверждающим заболевание фактором.
Герпетический эндометрит
https://www.youtube.com/watch?v=BijdfGuoc1A
Недостаточное лечение полового герпеса может быть причиной эндометрита — поражения слизистой оболочки матки. Для него характерно сочетание общих и местных симптомов:
- повышение температуры тела;
- незначительное нарушение общего состояния;
- повышение частоты сердечных сокращений;
- болевой синдром с локализацией внизу живота перманентного характера;
- обильные выделения из влагалища;
- иногда — кровотечения различной интенсивности.
Последствия герпетического эндометрита могут быть очень тяжелыми. Кроме распространения инфекционного процесса на близлежащие органы, у женщин вероятно развитие синдрома тазовой боли. Она связана с поражением регионарных нервных сплетений. Интенсивность боли может меняться, однако длительное время она высокая.
Помимо этого, воспаление слизистой оболочки матки может негативно сказаться на репродуктивной функции. В органе происходит:
- нарушение нормального функционирования эндометрия;
- снижение имплантационной способности оплодотворенной яйцеклетки;
- создание неблагоприятных условий для развития зародыша.
Герпесвирусный эндометрит, развившийся во время беременности, является фактором риска для самопроизвольного аборта, преждевременных родов.
Герпетический сальпингит
Поражение фаллопиевых труб, как правило, является последствием перехода инфекционного процесса со слизистой оболочки матки. Длительное воспаление вызывает повреждение всех слоев органа, что в дальнейшем может приводить к спаечной болезни. Специфических симптомов, характерных только для герпетического сальпингита, не существует, что при отсутствии высыпаний на половых губах или коже промежности делает затруднительным диагностический процесс.
Воспаление околоматочной клетчатки нередко сопровождают эндометриты, в том числе и герпесвирусные, утяжеляя течение заболевания. Оно плохо поддается терапии, что способствует хронизации процесса.
Чем опасен герпес для новорожденных?
Заражение новорожденного происходит при его прохождении через родовые пути, крайне редко трансплацентарно. Длительный безводный период и медицинские манипуляции во время родовой деятельности увеличивают вероятность инфицирования генитальным герпесом ребенка от больной матери. Заражение происходит контактным путем, входными воротами для инфекции являются кожные покровы и слизистые оболочки малыша.
Последствиями действия возбудителя на ткани новорожденного являются:
- повреждения эпителия и глубоких слоев кожи с развитием рубцов;
- поражения органов зрения (страдают передние и задние отделы глаза, в тяжелых случаях приводя к слепоте);
- нарушение деятельности клеток нервной системы, проявляющееся соответствующей неврологической симптоматикой;
- воспаление оболочек головного мозга;
- развитие сепсиса.
Половой герпес для новорожденного является опасной инфекцией, при массированном инфицировании возможен летальный исход.
Лечение последствий инфекции
Терапией герпесвирусной инфекции должен заниматься специалист. В зависимости от степени тяжести пациента лечение может проходить амбулаторно либо в условиях инфекционного стационара.
Использование комплексного подхода с назначением адекватного объема лекарственных препаратов позволит уменьшить риск развития осложнений полового герпеса, однако не исключит вероятность повторного появления клинической картины.
Основу терапии составляют противовирусные средства, подавляющие репликацию возбудителя. Широкий выбор лекарственных форм препаратов позволит подобрать оптимальный способ введения в каждом конкретном случае.
Профилактика
Профилактические мероприятия направлены на предотвращение инфицирования и поддержания нормальной работоспособности иммунной системы.
Отказ от беспорядочных половых связей является одной из наиболее эффективных мер, препятствующих заражению.
Прохождение ежегодного профилактического осмотра и контроль титра антител к вирусу герпеса позволит выявить патологические изменения на начальных стадиях заболевания, наиболее благоприятных для начала терапии.
Для улучшения защитных свойств используют общие рекомендации, к которым относится:
- рациональное питание с достаточным количеством витаминов и микроэлементов;
- достаточное время для отдыха, лучше активного;
- адекватная физическая нагрузка;
- водные методы закаливания;
- отказ от вредных привычек.
Поддерживая иммунную систему можно избежать многих проблем, в том числе связанных с последствиями герпетической инфекции.