Кожные заболевания – одни из самых неприятных патологий. Во-первых, потому что часто они имеют хроническое течение с периодами затухания симптоматики и резкими обострениями. От них трудно, а иногда и невозможно исцелиться. Во-вторых, потому что они причиняют далеко не только физическое беспокойство, но и моральный дискомфорт. Особенно если поражают открытые участки тела. Ярким представителем такого класса патологий выступает истинная экзема. Второе ее название – идиопатическая.
Слово «идиопатическая» греческого происхождения (идеос – собственный, патия – страдание). Это свидетельствует о том, что причины возникновения болезни неясны. Пик заболеваемости этой патологией приходится на 40–летний рубеж. Но это не значит, что в другом возрасте люди не страдают этим недугом.
В появлении истинной экземы задействуются как внешние, так и внутренние факторы. Поэтому ее лечение нужно начинать сразу после установления диагноза, и даже в этом случае оно будет длительным.
Содержание
Причины, симптомы
Истинная экзема диагностируется у людей с некоторыми патологиями внутренних органов (заболеваниями ЖКТ, щитовидной железы), обменными нарушениями (диабетом). Также возникает у лиц, постоянно подвергающихся воздействию сильных стрессов, у лиц с лабильной нервной системой. В группу риска попадают и страдающие длительными инфекционно-воспалительными процессами.
Принято выделять несколько основных групп факторов, провоцирующих болезнь:
- Наследственная предрасположенность.
- Метаболические нарушения.
- Аллергии (в первую очередь аутоиммунные процессы).
- Инфекции.
- Расстройства неврогенного характера.
Если какая-либо из перечисленных патологий обнаружена, лечение экземы должно включать терапию, направленную на устранение провоцирующего ее фактора (если это возможно).
Проявления заболевания специфичны и неприятны. Самым характерным является сильнейший раздражающий кожный зуд. Помимо этого, характерны следующие симптомы:
- Отек зоны поражения.
- Гиперемия кожного покрова (покраснение).
- Повышенная местная температура.
- Сыпь, элементы которой находятся на разных стадиях зрелости: папулезные высыпания (бесполосные образования), лопающиеся пузырьки (везикулы), корки.
- Чаще поражаются конечности, хотя очаги могут появиться на любом участке тела.
В случае классического течения заболевания, экзему трудно перепутать с другими дерматологическими проблемами. В сомнительных ситуациях медики практикуют забор биоптата.
Лечение
При лечении такого длительно текущего заболевания не обойтись без комплексных мер, направленных на снятие симптоматики и попытки устранить факторы, вызывавшие первое появление экзематозных очагов или обострение уже имеющегося заболевания. Применяются для лечения наружные средства и препараты внутреннего применения.
Терапия подбирается индивидуально, с учетом состояния пациента и его особенностей.
Лечение истинной экземы не зависит от локализации ее очагов, но зависит от стадии процесса и степени экссудации (истечения жидкости из лопающихся пузырьков).
Медикаментозная терапия
Истинная экзема требует применения нескольких групп препаратов. Обязательными будут наружные средства и лекарства в таблетированной форме или в виде инъекций. Основными группами препаратов, которые задействуются в этом случае, являются:
- Антигистамины.
- Десенсибилизирующие препараты.
- Гормональные средства.
- Витамины.
- Вяжущие и подсушивающие средства.
- Истинная экзема часто осложняется вторичной инфекцией (на изъязвленную поверхность попадают возбудители грибковой инфекции и болезнетворные бактерии). В таком случае не избежать лечения противомикробными препаратами.
- В случае развития нервного расстройства, вызванного сильным зудом, рекомендуют успокаивающие средства.
Первые 3 группы применяются как в виде местных, так и в виде общих средств. Вяжущие средства используются в лишь в качестве примочек (то есть местно). Витамины назначаются в виде таблеток или капсул.
В остром периоде назначаются препараты с антигистаминными свойствами I поколения (Пипольфен, Септрик). Затем могут быть назначены средства II–III поколения (Эбастин, Лоратадин). В период обострения должна быть назначена десенсибилизирующая терапия, которая заключается в ведении внутривенно одного из препаратов: глюконата кальция, хлорида натрия, хлористого кальция.
Ярко выраженные симптомы купируются с помощью средств ГКС (гормональных средств). Они могут быть назначены как в качестве общей терапии, так и местно в виде мазей (Дексаметазон, Гидрокортизон). В остром периоде назначают более мощные гормональные средства, по мере затухания симптоматики переходят к более мягким.
В ряде случаев специалисты рекомендуют аутогемотерапию, иногда в сочетании с иммунной стимуляцией (инъекциями Плазмола и экстрагированного препарата алоэ). Местно назначаются средства, способные уменьшить выделение экссудата, а, значит, уменьшающие мокнутие пораженного участка (Резорцин).
Физиотерапия
Лечение данного вида экземы не обходится одними лишь медикаментами. Более эффективным будет целый комплекс терапевтических мер.
В качестве дополнительных терапевтических мер в фазе затухания процесса практикуется:
- Лазерная коррекция и воздействие магнитным излучением.
- Фитохимиотерапия методом ПУВА и фототерапия.
- Лечение озоном и низкими температурами.
- Ультразвуковая терапия и ультрафонофорез.
ПУВА терапия заключается в использовании фотоактивного вещества с последующим облучением пораженного участка длинноволновыми УФЛ (ультрафиолетовые лучи).
В ряде случаев могут быть рекомендованы бальнеопроцедуры, озокеритолечение, сухие радоновые ванны, посещение грязелечебницы, электросон.
Диетотерапия
Истинная экзема в процессе лечения требует соблюдения гипоаллергенной диеты, особенно в период обострения. Многие специалисты даже считают, что при этом заболевании полезны кратковременные курсы голодания. Если по каким-то причинам человек не может выдерживать даже небольшие периоды отказа от пищи или имеются медицинские противопоказания, он должен соблюдать умеренность при приеме пищи. Также больным необходимо отказаться от:
- Консервированной продукции.
- Острых специй.
- Пряных блюд.
- Жирной и зажаренной до румяной корочки пищи.
- Следует исключить из своего рациона сладости, газированные напитки и алкоголь. Алкоголь вызывает обострение в считаные часы.
При отказе соблюдать диету, пациент должен понимать, что даже самое лучшее лечение истинной экземы может быть малоэффективным.
Особые указания
Истинная экзема заставляет пациентов отказаться от ручной стирки, уборки помещений с применением бытовой химии, ношения вещей изготовленных из синтетических тканей или шерсти. Специалисты категорически не рекомендуют пренебрегать этой необходимостью даже кратковременно.
Кожу, пораженную экземой, нужно тщательно оберегать от воздействия внешних факторов, в первую очередь мытья. Ее очищают посредством ватных спонжей.
Даже с учетом выполнения всех назначений лечение будет длительным. И избежать рецидива можно придерживаясь рекомендаций лечащего врача.
Непременным условием оздоровления организма является отказ от пагубных привычек (зависимости от табака, наркотических средств и алкоголя). Гармонизация режима труда и отдыха, качественный и полноценный сон, решение психологических проблем, если таковые имеются, способствуют более продуктивной терапии заболевания.