Как лечить окаймленную экзему в паху у мужчин?

Эпидермофития, или экзема окаймленная, носит еще одно название – экзема Герба (Херба). В медицинской практике с этим видом экземы врачи сталкиваются не слишком часто. Однако отличить ее от других видов экзематозных поражений обычно несложно, так как симптомами она существенно от них отличается. Об этом можно будет судить, прочитав описание симптомов в этой статье.

Развиваться это заболевание может у людей любой половой принадлежности и возраста, но чаще оно встречается у мужчин. Патологический процесс локализуется в области крупных складок, в основном в паху, и доставляет много неприятностей. Особенно после сильного потоотделения, связанного с физической нагрузкой, так как в этом случае симптомы болезни усиливаются, наблюдается рост очагов поражения.

Причины

Это заболевание грибковое, возбудителем его является Epidermophiton floccosum. Болеют им исключительно люди. Факторами, которые способствуют развитию патологии, являются:

• Нарушения работы внутренних органов и систем.
• Климатические условия или условия труда.
• Дополнительные факторы.

К первой группе можно отнести обменные нарушения в организме человека (в первую очередь углеводного), особенно если они сопровождаются повышенным потоотделением и избыточной массой тела. Нервные расстройства, приводящие к чрезмерному потоотделению, нарушения кровообращения, снижения ответной реакции организма на патогены (ослабление иммунитета).

Ко второй группе относят жаркий климат и повышенную влажность. Также в эту группу можно отнести работу в горячих цехах.

Последняя группа подразумевает:

• Использование низкокачественного нижнего белья (синтетики). Особенно часто этот фактор способствует развитию заболевания у женщин, реже у мужчин.
• Травмы эпидермального слоя.
• Мацерацию (влажное размягчение кожи).
• Нарушение правил личной гигиены.
• Спровоцировать заболевание может и ношение резиновой обуви (часто и подолгу), в том числе «мыльниц», резиновых тапочек и т. п.

К дополнительным факторам, которые опосредованно могут способствовать развитию этой патологии можно отнести стрессы, нерациональный режим труда и отдыха, погрешности в диете. Дело в том, что они снижают способность организма сопротивляться атакам грибков, способствуют созданию подходящей питательной среды для размножения патогенных микроорганизмов.

О болезни

Начинается заболевание чаще в крупных складках: в паху, под грудью у женщин, в области ануса и в межягодичной зоне. Только в запущенных случаях грибок поражает открытые участки тела. Также при отсутствии лечения могут в процесс вовлекаться даже ногтевые пластины.

Передается окаймленная экзема контактно-бытовым путем:

1. Это может произойти при непосредственном контакте с обсемененными грибком участками кожи больного.
2. Гораздо чаще через предметы домашнего обихода или вещи общего пользования в общественных местах (банях, саунах, лечебных учреждениях). Это могут быть шайки и мочалки в бане либо клеенки. Термометры или подкладные судна в больнице (если они не были должным образом продезинфицированы), обувь и одежда больного человека.

Протекает заболевание в острой и хронической формах. При хронической эпидермофитии ремиссии чередуются с обострениями, которые развивают при высоких температурах окружающего воздуха либо после интенсивной физической нагрузки с сильным потоотделением.

Симптомы эпидермофитии иногда имитируют истинную экзему. В таком случае диагноз ставится на основании результатов исследования соскоба с пораженного участка кожи.

Основные симптомы

Экзема Герба (Херба), как и любое дерматологическое заболевание, в основном выражается кожными проявлениями. Начинается заболевание с дискомфорта в зоне поражения, обычно в паху (у мужчин) и под грудью (у женщин).

Участки кожи, обсеменные данным видом грибка, имеют вид пятен округлой формы с четкими контурами. Последний фактор является типичным именно для эпидермофитии. В пораженных местах эпидермис шелушится, пятна имеют выделяющийся розовый цвет. Отдельные зоны могут расти, сливаться, на поверхности образуются чешуйки и эрозии. При отсутствии своевременного медикаментозного лечения могут образовываться пузырьки, корочка, иногда с мокнутием.

Начинается процесс обычно в типичных местах, то есть в паху, под молочными железами либо между ягодицами. Затем грибковая инфекция затрагивает и другие участки тела. Но возможна и нетипичная локализация, например:

• На волосистой части головы.
• На половом члене у мужчин (часто эпидермофития в паху распространяется на пенис, особенно благоприятна для грибка среда под крайней плотью).
• На ладонях или стопах и т. п.

Все проявления экземы Херба сопровождаются кожным зудом и жжением. В месте контакта пораженного участка кожи с тканью одежды возникает легкая припухлость и болезненность. Те же симптомы проявляются при пальпаторном обследовании очагов.

Это заболевание нуждается в обязательном лечении и не является всего лишь косметическим дефектом.

При присоединении вторичной бактериальной инфекции в очаге поражения образуется гнойничковая сыпь.

Лечение

Эта патология у мужчин и женщин лечится по одним и тем же принципам. Для того чтобы предотвратить расширение зоны поражения, нужно устранить факторы, которые способствовали внедрению и паразитированию грибка на эпидермисе пациента. То есть, требуется:

• Соблюдение правил личной гигиены.
• Замена синтетического белья на белье из натуральной ткани (например, хлопка).
• Лечение эндокринных заболеваний.
• Снижение массы тела.
• Борьба с чрезмерной потливостью и другие меры, которые мешают созданию благоприятных условий для процветания колоний грибка.

Медикаменты

Лечить данную патологию нужно будет с помощью противогрибковых средств, которые призваны угнетать патогенную микрофлору, и подавлять ее рост. В тяжелых случаях применяют комплексные препараты, действующим веществом которого являются гормоны и противогрибковые компоненты (Травокорт).

В качестве дополнительной терапии используют:

• Антигистамины (Кларитин, Фексадин, Лоратадин, Зиртек, Супрастин), которые уменьшают жжение и зуд.
• Подсушивающие средства в виде примочек и паст при мокнутии (это могут отвары ромашки, череды, дубовой коры, Резорцин или паста цинковая, салицилово-серная, серно-дегтярная).
• Антисептические препараты (фукорцин, йод и серебро в виде растворов).
• Легкие успокаивающие (седативные) препараты.

Последняя группа используется, если пациент жалуется на нарушения сна и повышенную раздражительность, связанные с постоянным дискомфортом. Особенно часто такие жалобы появляются при типичной локализации очагов (то есть в интимной зоне).

Лечить данное заболевание, особенно в запущенной форме, следует комплексно. То есть с применением средств местного воздействия (антибиотики наружного применения) и общего (таблетированные препараты). Популярным средством борьбы с грибком на сегодняшний день является Тридерм. Используют также Клотримазол, Ламизил и другие проверенные препараты.

Рекомендации

В процессе лечения нужно обязательно соблюдать несколько мер, которые помогут ускорить процесс исцеления. К ним относится:

• Ношение свободного белья из натурального материала, который хорошо впитывает пот и не вызывает повышенное его отделение.
• Для мытья можно использовать мыло на основе березового дегтя (это известное противогрибковое средство) или другие средства, но обязательно щадящие и гипоаллергенные.
• В качестве гигиенических процедур стоит выбрать душ, а не ванну. После гигиенических процедур нужно тщательно просушивать кожу, особенно в местах поражения, так как во влажной среде грибок размножается активнее. Вытирать складки нужно бережно, легкими промокающими движениями.
• Если нет мокнутия, можно использовать тальк. Он подсушит кожу, адсорбирует пот и позволит непораженным участкам кожи остаться здоровыми. Ни в коем случае нельзя пользоваться чужими личными вещами (носки, белье, полотенца, тапочки и т. д.), и свои вещи давать пользоваться тоже нельзя. Так как они содержат кожный жир и влагу, а это питательная среда для роста грибковой флоры.

Как и все грибковые поражения, эпидермофития, особенно в зоне складок (в паху, в межягодичной зоне и под грудью), отступает с трудом. И ее легче предотвратить, чем потом заниматься лечением.