Экзема – заболевание кожи, отличающееся многообразием форм и проявлений. Несмотря на то что провоцировать её развитие могут не только аллергены, но и различные инфекции, грибки и даже сильный стресс, её принято относить к аллергическим заболеваниям. Механизм развития, как и в случае с аллергиями, связан с выделением в организме антигенов и антител, а вместе с ними различных химически активных веществ, таких как гистамин или серотонин. Именно они и провоцируют развитие воспаления на коже.
Согласно медицинской статистике из всех случаев обращения к врачу по поводу проблем с кожей до 40% приходится на долю экземы.
Классифицировать различные виды экземы принято в зависимости от того какие именно факторы её вызвали. Если причиной аллергической реакции являются, например, грибки, то такая патология получила название – микотической. Микробная экзема возникает в ответ на бактериальную инфекцию, а себорея или перхоть могут провоцировать себорейную форму. Отдельно врачи выделяют профессиональную экзему, причиной которой является постоянный контакт с агрессивными веществами, например, со стиральным порошком, щелочами или кислотами.
Содержание
Лечение
Основа лечения экземы, независимо от причин её вызвавших – устранение фактора, спровоцировавшего аллергическую реакцию. Поэтому прежде всего, необходимо убрать агрессивные вещества, вылечить инфекцию или грибок, избавиться от стресса. Из-за того, что провоцирующих факторов может быть несколько, лечение будет носить комплексный характер.
Список используемых препаратов обычно включает в себя несколько средств разного действия, обычно это противоаллергические, антибактериальные, успокаивающие препараты, витамины и минералы, в основном группа В, сера, цинк и кобальт. Еще одной обязательной составляющей лечения будет назначение различных мазей. Их можно разделить на две большие группы. Первые содержат в своем составе гормоны-кортикостероиды, а вторые только негормональные компоненты.
Гормональные препараты
Эти мази от экземы в своем составе содержат кортикостероиды – вещества синтетического происхождения схожие с гормонами, которые синтезирует кора надпочечников. Гормональные препараты довольно быстро останавливают воспаление на коже, почти мгновенное снимают зуд и покраснение. В зависимости от силы действия они делятся на четыре группы:
- С низкой активностью, содержащие в своем составе гидрокортизон или преднизолон, такие как Локоид или Латикор.
- С умеренным воздействием, содержащие дексаметазон или гормон алклометазон, например, мазь Афлодерм.
- С сильной активностью, с гормоном флуоценолоном, такие как Синафлан, Флуцинар или с метилпреднизолоном – препараты серии Адвантан, которые существуют не только в виде мази, но и крема или эмульсии.
- С высокой активностью, например, серия Дермовейт или крем Пауэркорт, содержащие клобетазола пропионат.
Любой использующийся наружно гормональный препарат оказывает системное действие на организм, поэтому применять его можно только по назначению врача и строго по показаниям.
Негормональные препараты
В отличие от препаратов с кортикостероидами негормональные мази от экземы можно применять длительное время без перерыва, не опасаясь нарушений гормонального фона. В дополнении к этому преимуществу большинством таких мазей можно лечить малышей, беременных и кормящих мам. Наиболее эффективными при экземе из этой группы препаратов считаются:
- Препараты с цинком, основным компонентом которых является оксид цинка, обладающий способностью справляться с инфекцией и воспалением.
- Средства с нафталаном – веществом темно-бурого цвета, по своей сути являющимся особым сортом нефти. Нафталановая мазь от экземы, помимо хорошего противовоспалительного действия, обладает еще и выраженным обезболивающим эффектом.
- Препараты с дегтем, несмотря на резкий запах, также используются при различных видах экземы, но наиболее эффективны они при себорейной форме. Лечение дегтем противопоказано беременным и кормящим женщинам.
- Салициловая мазь, хорошо помогает при мокнущей, жирной экземе, так как помимо противовоспалительного эффекта обладает подсушивающим действием и регулирует деятельность сальных желез.
- Мази с пантенолом и ретинолом, такие как Бепантен или Радевит также могут снимать зуд и покраснение. Чаще самостоятельно используются для лечения несильно выраженных симптомов или как вспомогательное средство.
Несмотря на отсутствие в таких средствах гормонального компонента их не следует использовать самостоятельно, без консультации с врачом и постановки точного диагноза.
Комплексные препараты
В случае когда причина патологии микробная или грибковая инфекция кожных покровов, мази, содержащие только гормоны, могут не оказать выраженного эффекта. В такой ситуации более эффективно лечить экзему мазью, имеющей в своем составе несколько компонентов и обладающей комплексным действием.
К таким средствам относятся китайские мази от экземы, созданные на основе трав, произрастающих в горных районах Китая. Травы подобраны таким образом, чтобы снимать зуд, раздражение и воспаление при любых видах экземы, включая грибковую или микробную. Китайские мази подходят для применения как взрослым, так и детям.
Единственным абсолютным противопоказанием к их использованию является аллергия на лекарственные растения входящие в состав. Наибольшей популярностью пользуется китайская мазь Цикун Баксиан и Пианпин 999, в состав которой, в дополнении к травам, входит камфора и ментол.
Помимо китайских мазей, врачи часто назначают препараты с комплексным составом, содержащие в себе не только вещество снимающие кожный зуд и покраснение, но и помогающие справиться с инфекцией. К таким препаратам относится Акридерм ГК или Тридерм, в составе которых есть противогрибковый компонент – клотримазол и антибиотик гентамицин.
Особенности применения
Несмотря на все разнообразие препаратов, универсального средства для лечения экземы не существует и каждый раз терапия подбирается индивидуально. Местное лечение во многом будет зависеть от того как сильно выражены симптомы, сухая кожа или, наоборот, слишком влажная и сопровождается ли раздражение микробной или грибковой инфекцией.
Не следует лечить экзему мазями с кортикостероидами дольше 10–14 дней. Для более длительного курса можно использовать только негормональные средства.
Гормональные мази врачи назначают, как правило, только в острой стадии, переводя затем пациента на средства из группы негормональных. При сухой, шелушащейся коже лечить экзему лучше препаратами на жирной основе, при мокнущей, наоборот, легкими кремами.
Независимо от вида средства его не нужно сильно втирать в кожу, тем самым еще больше травмируя воспаленную поверхность. Все мази накладываются тонким слоем и остаются на коже до полного впитывания, не имеют ограничений в области применения, а, значит, могут наноситься как на лицо, так и на руки и тело.