При заражении человека вирусами герпеса крайне редко встречается такое осложнение, как ангина – воспаление нёбных миндалин и зева. Хотя её редкую встречаемость объясняет недостаточная изученность заболевания – чаще оно протекает под маской острого респираторного заболевания. К тому же симптомы ангины при герпесе полностью соответствуют признакам простуды, сопровождаясь явлениями интоксикации и лихорадки.
Максимум случаев болезни встречается у детей – посещение детских садов, слабость иммунитета, а также частые простудные заболевания способствуют инфицированию ребёнка. При первом проникновении вирусов герпеса организм нередко бурно на них реагирует, что связано с избыточным выделением защитных белков – антител. Поэтому у детей первичное инфицирование может протекать в форме ангины – всё зависит от пути проникновения микробов в организм.
Несмотря на широкое распространение болезни, стопроцентного метода её лечения или профилактики не существует. Это связано с особыми свойствами вируса герпеса – после выздоровления он пожизненно сохраняется в организме человека в спящем состоянии. Поэтому при любом ослаблении иммунитета болезнь вновь проявит себя, но уже в лёгкой форме – простуде на губах.
Варианты
Способность поражать слизистую оболочку зева наблюдается у всех вирусов герпеса, но чаще причиной ангины становятся три типа микробов. Все они вызывают при первичном заражении симптомы, напоминающие по течению простуду:
- Вирус простого герпеса, если он проникает в организм впервые, вызывает в области входных ворот выраженное воспаление. На миндалинах и стенках глотки появляются многочисленные пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью. Без лечения они быстро вскрываются, после чего на их месте образуются небольшие болезненные язвочки.
- Другой вариант – цитомегаловирус, для которого характерно поражение слюнных желёз. Он попадает в них также через стенку глотки и миндалины, вызывая их поражение в форме ангины. При первичном заражении эта инфекция характеризуется выраженной лихорадкой, напоминающей по течению грипп.
- Замыкает группу вирус Эпштейн-Барр, вызывающий у человека инфекционный мононуклеоз. Этот вариант герпеса всегда сопровождается развитием сильной ангины, приводящей к резкому отёку нёбных миндалин. Наряду с болями в горле, наблюдается увеличение нескольких групп лимфатических узлов – чаще в области рук, шеи и головы.
Несмотря на разнообразие причин ангины, методы лечения при перечисленных инфекциях практически одинаковые, так как все возбудители относятся к одному семейству вирусов герпеса.
У детей
Так как микробы передаются различными путями, то подхватить их ребёнок может практически везде – в детском саду, от родственников или на улице. Для детей заражение вирусом герпеса не несёт опасности, так как течение ангины у них всегда имеет доброкачественный характер. Если на фоне воспаления не происходит вторичного присоединения бактерий, то симптомы проходят уже через несколько дней.
Частота ангины у детей резко возрастает в холодное время года, когда распространены острые вирусные инфекции. Поэтому она маскируется под прочие вирусные инфекции, имея некоторые особенности:
- Так как у детей причиной болезни обычно становятся вирусы простого герпеса, то на слизистой глотки появляются характерные высыпания. На миндалинах и зеве возникают многочисленные мелкие пузырьки, окружённые красной каймой.
- Заболевание начинается внезапно – у детей на фоне короткого периода недомогания сразу появляются резкие боли в горле.
- В отличие от бактериальной ангины, связь между болью и увеличением миндалин выражена слабо. Даже при нестерпимых симптомах наблюдается их слабый отёк, а глотание затруднено только из-за неприятных ощущений.
- Заболевание, в отличие от простой ангины, практически не отвечает на лечение антибиотиками. А вот приём противовирусных препаратов (особенно в начальном периоде) резко уменьшает выраженность симптомов и продолжительность болезни.
Из-за частых болезней у детей ангина при герпесе часто протекает скрыто – её течение обычно не отличается от обычной респираторной инфекции.
Лечение
Методы терапии у детей и взрослых практически не отличаются, и направлены на скорейшее восстановление защитных сил организма. Если ребёнок часто болеет, то необходимо обратить внимание на режим его дня. Именно ошибки родителей чаще всего становятся причиной регулярных простуд:
- Детям требуется больше времени для восстановления, чем взрослым, поэтому спать им необходимо больше. Не позволяйте малышу сидеть с вами допоздна, особенно если утром приходится рано вставать.
- Для крепкого здоровья малышу необходимо полноценное питание – регулярные перекусы и избыток сладостей ослабляют иммунитет ребёнка. Даже если он ест немного, необходимо сделать пищу разнообразной, включив в рацион мясные и молочные продукты, а также овощи и фрукты.
- Необходимо обучить малыша банальным нормам гигиены – регулярное мытьё рук с мылом является основной профилактикой вирусных инфекций. Особенно актуальна эта тема, если ребёнок посещает детский сад.
Нормальная сопротивляемость детского организма препятствует частым инфекциям, среди которых находятся и различные формы герпеса.
Неспецифическое
Общие методы лечения слабо воздействуют на причину ангины, но способны значительно уменьшить её симптомы. Они позволяют ускорить удаление вируса со слизистой оболочки, действуя с различных направлений:
- Для повышения защитных сил организма используются антиоксиданты – витамины C и E. В естественных условиях они содержатся во многих сезонных овощах и фруктах, употребление которых позволяет восстановить их запасы в тканях.
- В холодное время года можно добавить в рацион поливитамины, которые частично покроют суточную потребность организма ребёнка в полезных элементах.
- В качестве местного лечения используются отвары трав, обладающих противовоспалительными свойствами. Настои ромашки, календулы и зверобоя при полоскании горла уменьшат боль, а также удалят часть вируса со слизистой зева.
- Также для полоскания горла можно использовать растворы антисептиков – хлоргексидина водного, фурацилина. При регулярном использовании они препятствуют возникновению вторичной ангины, вызванной бактериями.
Применение местного лечения будет эффективно, даже если причина болезни неизвестна – широкий спектр действия растворов обеспечит положительный эффект при любом происхождении ангины.
Специфическое
Использование противовирусных средств позволяет резко замедлить образование новых микробов, способных поражать окружающие клетки. Сокращение количества активных вирусов позволяет иммунитету быстрее справиться с инфекцией, сокращая продолжительность болезни. В лечении ангины при герпесе используются следующие лекарства:
- Ацикловир и Валацикловир являются старыми средствами, к которым у некоторых вирусов выработалась устойчивость. Они выпускаются как в местных формах (мазь), так и в составе таблеток и растворов, а также отличаются небольшой ценой.
- Фамцикловир является современным препаратом, используемым в лечении герпеса. Его применение оправдано при устойчивости вируса к перечисленным выше лекарствам.
- Сейчас также проходит клинические испытания вакцина против простого герпеса (Витагерпавак), которая может стать со временем основным методом профилактики болезни.
Специфическая терапия должна применяться только на ранних этапах болезни, когда наблюдаются лишь начальные симптомы. Это позволит резко уменьшить выраженность и продолжительность симптомов, которые зависят от степени поражения слизистой оболочки. Если же препараты назначаются через несколько дней от начала болезни, то их применение окажется бесполезным – организм уже начал бороться с вирусом самостоятельно.