Вирус герпеса постоянно присутствует в организме человека. Пока иммунитет силён, он незаметно находится в клетках. Стоит организму переохладиться, и герпес «расцветает», причём не только на губах, но и на половых органах, провоцируя простатит, уретрит и другие заболевания.
Содержание
Причины
В большинстве случаев заболевание вызывает штамм ВПГ II. В более редких случаях причиной заражения является ВПГ I. Основные причины банальны – несоблюдение правил личной гигиены или орально-генитальное заражение.
Следующие факторы обуславливают обострение вирусной инфекции в интимной зоне:
- Стресс, усталость, нервное истощение.
- Иммунодефицитные состояния.
- Сексуальный контакт.
- Интеркуррентное заболевание – присоединившееся к герпесу и осложняющее его протекание.
Наиболее распространённый способ передачи вируса герпеса половых органов – это прямой контакт с инфицированными выделениями. Заражение может происходить при отсутствии у заражённого партнёра каких-нибудь видимых проявлений.
Общие симптомы
Первичное проявление герпеса в интимной зоне неспецифично. Это повышение температуры тела, расстройство желудка, общее недомогание, зуд на ягодицах, в паху, на лобке.
Генитальный герпес у мужчин проявляется высыпаниями. Они появляются вслед за первичными признаками (через 2–3 дня). Это могут быть единичные пузырьки или их скопление. Сначала они прозрачные, затем заполняются серозной жидкостью беловато-желтоватого цвета и, через несколько дней, лопаются, оставляя язвочки с ярко-красным воспалённым контуром. Сливаясь вместе, лопнувшие пузырьки образуют мокнущие эрозии. Боль понемногу спадает, после чего неприятные ощущения остаются на месте струпьев от каждой язвочки. Затем появляются корочки, которые отпадают через 3–4 дня.
Всех мужчин волнует, остаются ли следы после герпетичных пузырьков? Обычно этого не происходит, если корочки не срывать принудительно.
Клинические формы
Установить частоту поражений интимной зоны у представителей обоих полов трудно. У 60% больных это заболевание протекает практически бессимптомно, и к врачу они не обращаются.
Существует 3 формы заболевания:
- типичная;
- атипичная;
- бессимптомная.
До сих пор нет единой классификации форм генитального герпеса. Поэтому присутствует терминологический хаос в определениях. Также заболевание подразделяется на первичное и рецидивирующее.
Первичный и рецидивирующий герпес
Локализуется в районе венечной борозды, внутреннего и наружного листков крайней плоти. Чуть реже поражается половой член (тело и головка), лобок, мошонка и пах.
Даже после исчезновения симптомов пациент остаётся носителем вируса на всю жизнь. Примерно в трети случаев через некоторое время возникает рецидив (рецидивирующий генитальный герпес). Она характеризуется тяжёлым течением болезни:
- Высокой температурой тела.
- Обильными высыпаниями и быстрым вскрытием пузырьков, образующих обширные области с мокнущей экземой.
Поражённые места болят, «горят», сильно чешутся. Если больной расчёсывает поражённые места, после герпеса останутся явно выраженные следы.
Первичный герпес протекает очень тяжело, характеризуясь лихорадкой, головной болью, ломотой в мышцах и суставах.
Рецидивирующий герпес имеет 3 формы – типичную, атипичную и бессимптомную. Типичная характеризуется локализацией на одном и том же месте и одинаковой клинической картиной. Пациент испытывает зуд, жжение.
Атипичная для мужчин малохарактерна. Заболевание диагностируется по следующим симптомам:
- Воспалительный процесс (пузыри, эритема).
- Какой-то один компонент воспаления (некроз тканей, кровоизлияния, отёк).
- Симптомы, характерные для конкретного пациента (субъективные).
Бессимптомная форма не диагностируется, так как жалобы у пациента отсутствуют.
Типы по месту локализации
Генитальный герпес у мужчин различают по месту появления вируса. Это может быть мочевой пузырь, простата (герпетический простатит), уретра (герпетический уретрит), половой член.
Герпес в мочевом пузыре
Эта проблема редко возникает как самостоятельное заболевание. Герпес в мочевом пузыре характерен для женщин, но не для мужчин. Однако любые проблемы с мочеполовой сферой (уретрит, вирусный простатит) могут пробудить вирус. Характерными симптомами в этом случае будут:
- Гематурия – наличие в моче крови.
- Дизурия – нарушение мочеиспускания.
- Частое посещение туалета, изменение упругости струи, уменьшение количества мочи.
Лейкоплакия – осложнение после герпеса мочевого пузыря. Характеризуется изменением эпителия, выстилающего орган изнутри. Он становится жёстким и теряет защитные функции. Результат – хроническое воспаление мочевого пузыря, которое может привести к онкологии.
Лечение проводит лечащий врач по установленной схеме. Если присоединяется вторичная инфекция, проводится дополнительная диагностика и новые назначения.
Герпетический простатит
Редко встречающееся заболевание. По этой причине специалисты почти не назначают анализ на выявление вируса герпеса в простате.
Герпетический простатит относится к категории тяжёлых заболеваний и имеет ряд негативных последствий для пациента:
- бесплодие;
- боли при мочеиспускании;
- боли в промежности;
- боли в половых органах;
- боли в пояснице.
Для диагностики герпетического простатита всегда назначают ПЦР. В качестве материала для исследования берут слюну, кровь, мочу, сперму. Лечение герпетического простатита проводится по стандартной схеме плюс профилактика вторичных инфекций.
Герпес в уретре
Герпетический уретрит – тяжёлое заболевание с разнообразными симптомами. Возникает в результате полового контакта с больным партнёром или вирусоносителем. Характеризуется:
- Локальными эритемами, везикулами на половом члене, внутренней поверхности крайней плоти, мочеиспускательном канале.
- Язвочками, которые образуются после лопнувших пузырьков, с явно выраженной красной воспалённой каймой.
- Болью.
- Лихорадкой.
- Проблемами с мочеиспусканием.
- Незначительными выделениями из мочеиспускательного канала.
При герпетическом уретрите в качестве наиболее точного исследования рекомендован метод ПЦР. Лечение сложное. Наряду с использованием препаратов, повышающих иммунитет и подавляющих распространение вируса, может назначаться антибиотикотерапия в случае присоединения воспалительного процесса.
Герпес на половом члене
Заболевание имеет скрытый период. Симптомы могут появиться в течение 2 дней – 2 недель. Поражается чаще всего головка полового члена. Однако пузырьки на мошонке или промежности тоже не редкость.
Симптомы схожи с другими заболеваниями, вызванными герпесом в интимной зоне. Это:
- Повышение температуры тела.
- Недомогание.
- Боли в мышцах и суставах.
- Пузырьки на половом члене.
- Увеличенные лимфоузлы в паху.
- Нарушение мочеиспускания.
Внешним проявлениям герпеса предшествует сильное жжение в течение нескольких дней. Лечение симптоматическое – наружное использование противогерпетических мазей, пероральный приём лекарственных препаратов по назначению врача.
Диагностика
Главный метод обнаружения герпетической инфекции – наружный осмотр больного. Внимание обращается на воспалительные процессы в мошонке или на половом члене.
Идеальный вариант – попасть на приём к врачу (венерологу, дерматологу) на начальной стадии, когда из симптомов присутствуют только зуд, жжение, повышенная температура. Если визуальный осмотр безрезультатен, врач прибегнет к более точным методам диагностики:
- Иммуноферментному анализу.
- ПЦР.
Для применения этих методов требуется сдача крови, спермы, слюны, мочи или секрета из уретры.
Лечение
Бороться с этим заболеванием необходимо, несмотря на то, что герпес находится в организме у большинства людей. Он ждёт благоприятных условий для активной деятельности. Уничтожить его полностью не представляется возможным, но правильное и своевременное лечение поможет избежать осложнений.
Из современных препаратов применяют ацикловир, фамцикловир (Фамвир), валацикловир.
Хорошо себя зарекомендовали противовирусные препараты местного действия, такие как, Зовиракс – мазь на основе ацикловира, или Панавир-гель. При сильных болях назначают обезболивающие и противовоспалительные препараты:
- Баралгин.
- Пенталгин.
- Напроксен.
- Кетопрофен.
Профилактика герпеса
Основная причина рецидива – снижение иммунитета и беспорядочная половая жизнь. Выражение: «Заболевание лучше предотвратить, чем проводить лечение, когда оно в полном разгаре» актуально и в отношении вирусов. Чтобы не заиметь столь деликатную проблему, как генитальный герпес, нужно соблюдать несколько простых правил:
- Занимайтесь защищённым сексом.
- Имейте постоянного полового партнёра.
- Ведите правильный образ жизни – занимайтесь спортом, правильно питайтесь.
- Не курите и не принимайте алкоголь.
- Не переохлаждайтесь.
При первом подозрении на генитальный герпес или при возникновении таких заболеваний, как уретрит или простатит, не подбирайте лечение самостоятельно, отправляйтесь на приём к врачу.