Воспалительные заболевания органа зрения встречаются очень часто. Вызывать патологический процесс могут бактерии, грибы и вирусы. Одним из самых распространенных возбудителей является вирус простого герпеса.
Герпес глаз – термин, объединяющий сразу несколько заболеваний. Орган зрения представляет собой сложную конструкцию, в которую, кроме оболочек глазного яблока, входит вспомогательный аппарат глаза.
Вызывать воспаления герпес может в любом отделе органа, однако чаще всего воспаляется конъюнктива, ткани век и роговица. Об этих поражениях следует поговорить подробнее.
Содержание
Причины
Глазной герпес может быть вызван несколькими типами вируса. Однако чаще всего инфекцию вызывает вирус простого герпеса 1 типа. Этому способствует преимущественный механизм передачи возбудителя.
Вирус попадает в глаз следующим образом:
- Контактным путем – при соприкосновении с любыми естественными жидкостями инфицированного.
- Реинфекция – при контакте рук зараженного сначала с первичным очагом (например, на губах), а затем с кожей вокруг глаза.
- Гематогенным путем – с током крови из первичного очага инфекции.
- Вертикальным путем – через кровь или плаценту от инфицированной матери к ребенку.
Герпес на веке или оболочках глаза вызывает классический воспалительный ответ. Это приводит не только к характерным симптомам болезни, но и к нарушению работы органа.
Кроме того, герпес на веке и оболочках глаза способен вызывать тяжелые осложнения. Потенциальные последствия заболевания заставляют вовремя начинать полноценное лечение болезни.
Симптомы
Обо всех вариантах герпетической инфекции в области глаза рассказать довольно сложно. Вирус способен поражать практически любой отдел этого органа, а также окружающих тканей.
При этом любая локализация болезнь проявляется общими симптомами:
- Уплотнение и покраснение кожи или слизистой.
- Отечность окружающих тканей.
- Боль или зуд в различных частях глаза.
- Формирование классических пузырьков при локализации на коже.
- Симптомы интоксикации – температура, слабость, недомогание.
Другие характерные особенности стоит разобрать в зависимости от клинической формы болезни. Затронем наиболее распространенные виды герпеса в глазу:
- Конъюктивит.
- Кератит.
- Блефарит.
Конъюнктивит
Герпес на глазу чаще всего поражает самую поверхностную оболочку органа – конъюнктиву. Эта слизистая покрывает снаружи переднюю часть глаза и внутреннюю поверхность верхнего и нижнего века.
Если вирус попадает на открытый глаз при непосредственном контакте, высока вероятность возникновения именного этого заболевания. Герпес в глазу, локализующийся на конъюнктиве. проявляется так:
- Слизистая глаза становится болезненной.
- Боль усиливается при моргании и надавливании на глазное яблоко.
- Наблюдается отек кожи век при поражении конъюнктивы на верхнем или нижнем веке.
- На конъюнктиве становится виден сосудистый рисунок из-за полнокровия и отека.
- Из глаза отделяется серозная жидкость – прозрачная, без характерного запаха.
- Симптомы интоксикации выражены незначительно.
Иногда разные формы заболевания перетекают друг в друга. Герпес под глазом при блефарите может при недостаточном лечении вызывать конъюнктивит.
Герпес в глазу на конъюнктиве хорошо поддается лечению. Симптомы довольно быстро регрессируют, если своевременно начать терапию.
Кератит
Поражение роговицы глаза – кератит – чаще встречается у новорожденных и детей младшего возраста. Именно вирус герпеса является самым частым возбудителем инфекции. Герпес в глазу у взрослых не так часто поражает роговицу, в основном это происходит при недостаточном лечении блефарита и конъюнктивита.
Герпетический кератит имеет довольно характерные проявления:
- На роговице возникает участок помутнения.
- Герпес в глазу вызывает отек тканей.
- Возникает довольно сильная боль, усиливающаяся при воздействии света.
- Кератит вызывает слезотечение и отхождение серозного экссудата.
- Герпес в глазу сопровождается увеличением местных лимфатических узлов.
- Верхнее и нижнее веки часто также отекают и становятся красными.
- Кератит протекает с симптомами интоксикации и температуры.
Кератит является довольно тяжелой формой инфекции. Герпес в глазу этой локализации требует полноценного лечения, поскольку кератит способен вызывать тяжелые осложнения.
Блефарит
Особого внимания заслуживает инфекция кожи век – блефарит. Чаще возникает герпес под глазом, это связано с особенностями местного кровообращения. Однако иногда герпетические высыпания могут возникать и на верхнем веке.
Герпес под глазом может возникать как первичная форма инфекции или как осложнение при любой другой локализации процесса. Чтобы это не произошло герпес нужно лечить своевременно.
Герпес под глазом или на верхнем веке может протекать в различных клинических формах:
- Простой – имеется небольшое покраснение, зуд или жжение, тяжесть века. Такой герпес под глазом возникает чаще всего, хорошо поддается терапии.
- Демодекозный – зуд и боль усиливаются, веко становится ярко-красным. Возникает отделяемое из глаз.
- Чешуйчатый блефарит – на веке формируется множество чешуек, возникает нарушение зрения. Герпес под глазом довольно редко приводит к такой форме блефарита.
- Язвенный – наблюдается склеивание век, образование дефектов на коже и гнойное отделяемое. Герпес под глазом в такой форме развивается при присоединении бактериальной флоры.
Блефарит или герпес под глазом также может проявляться характерными везикулами на наружной поверхности века. В этом случае диагностика вирусной природы болезни упрощается.
Герпес под глазом возникает довольно часто и не является тяжелой формой заболевания, однако симптомы заставляют пациентов обратиться к врачу. Поскольку герпес под глазом и в любой оболочке органа способен вызывать осложнения, лечить его нужно как можно раньше.
Последствия
Именно осложнения воспалительных заболеваний глаз делают лечение особенно приоритетным мероприятием. Герпетическое поражение различных отделов глаза способно привести к таким осложнениям:
- Прободение роговицы с развитием тяжелых поражений зрения вплоть до слепоты.
- Переход воспаления на сосудистые оболочки – кератоувеит.
- Присоединение микробов, развитие гнойного воспаления.
- Переход гнойной инфекции на стекловидное тело – эндофтальмит.
- Поражение склеры глаза – склерит.
- Развитие помутнения оболочек глаза – глаукома.
- Генерализация гнойного воспаления в органе зрения с необходимостью удаления глаза.
- Снижение остроты зрения, не поддающееся коррекции.
- Септические осложнения – при попадании возбудителя в кровоток.
Осложнения воспалительных заболеваний глаза развиваются при недостаточном или неправильном лечении.
Если герпес на лице может пройти самостоятельно, то поражения органа зрения способны приводить к тяжелым последствиям.
Лечение
Лечить герпетические поражения глаза нужно вовремя. Применяют при этом как местные средства, так и общеукрепляющее лечение.
Прежде чем переходить к таким средствам, как капли и мазь, постараемся разобраться, как можно повлиять на организм в целом. Для этого рекомендуется:
- Постельный режим, обильное щелочное питье. Эти мероприятия помогут организму сосредоточить усилия на борьбе с инфекцией.
- Диета должна быть легкоусваиваемой, но полноценной по энергетическому составу. Следует повысить количество белка в принимаемой пище.
- Проветривайте помещение, в котором находится больной человек. Свежий воздух крайне важен для быстрого выздоровления.
- При развитии кератита, следует ограничить поступление света в помещение. Создайте для глаза функциональный покой.
- Витамины и микроэлементы, а также иммуномодуляторы будут нелишними в период инфекции.
- Избегайте стрессов, которые снижают сопротивляемость организма.
Также в качестве общих средств могут использоваться противовирусные препараты в форме таблеток – ацикловир. При появлении гноя стоит думать о присоединении бактериальной инфекции. В этом случае дополнительно назначают антибиотики в таблетках или уколах.
Госпитализация при воспалительных заболеваниях производится при развитии осложнений. Остальные пациенты лечатся дома.
Местные средства
Воздействие местными средствами на очаг воспаления очень важно. Именно поэтому мазь и капли для глаз применяются достаточно широко.
Назначать препараты должен врач офтальмолог, только этот специалист сможет трезво оценить ситуацию, убедиться в отсутствии осложнений.
В качестве местных средств чаще всего используются:
- Противовирусные капли и мазь – Ацикловир, Офтан, Окоферон. Внимательно соблюдайте инструкцию – избыточное или недостаточное использование препарата может замедлить выздоровление.
- Капли с антисептиком – Мирамистин, Окомистин. Помогают предотвратить гнойные осложнения.
- Противовоспалительные капли – Наклоф, Индоколлир. Уменьшают симптомы заболевания.
- Антибиотики в местной форме – применяются только при присоединении гноеродной микрофлоры. Используются Флоксал, Тобрекс, Офтаквикс.
При одновременном герпесе на лице используют мазь с ацикловиром, красители (бриллиантовый зеленый, йод).
При кератите местного лечения будет недостаточно, некоторые препараты назначают внутривенно или внутримышечно. Это решает врач офтальмолог.
Продолжительность лечения обычно составляет до 4 недель. При своевременном начале терапии этот срок сокращается.