Нуммулярная экзема: лечение

Нуммулярная экзема относится к хроническим кожным заболеваниям. В периоды обострений на коже больного появляются группки сыпи в виде округлых бляшек, по форме напоминающих монеты или диски. Высыпания воспалены, сильно зудят, доставляют значительный дискомфорт. Что собой представляет эта болезнь? Какое лечение подобрать, чтоб полностью с ней справиться.

О болезни

Нуммулярная экзема обычно имеет микробную этиологию. У детей появление сыпи зачастую сочетается с наличием в организме очагов хронических инфекций, в частности стрептококковой и стафилококковой. Но иногда, особенно у пациентов преклонного возраста, не получается найти какого-либо возбудителя воспалительного процесса.

Симптоматика всегда ярко выражена:

• На туловище и конечностях появляется мелкая сыпь, которая объединяется в округлые очаги диаметром до 5 см. Из-за такой формы очагов поражения заболевание называют также дисковидная экзема или бляшечная экзема.
• Кожа на пораженном участке розовая или красная, отёчная.
• Характерен сильный зуд.
• В очагах поражения можно увидеть язвочки, мокнущие ранки, корочки.

Очень редко удаётся излечить болезнь полностью. В большинстве случаях при ослаблении иммунитета или появлении погрешностей в уходе за кожей она рецидивирует.

Лечение

Лечение нуммулярной экземы занимает длительное время и требует ответственного отношения и со стороны пациента, и со стороны врача. Сначала необходимо провести диагностику, чтоб разобраться, какой микроорганизм вызывает поражение кожи. Пока результаты анализов не пришли, назначается симптоматическое лечение. Как только становится известной причина, подбираются соответствующие медикаменты.

Для того чтобы ремиссия была продолжительной, рекомендации врача нужно будет соблюдать и в периоды отсутствия сыпи. Например, очень важно правильно питаться и ухаживать за кожей, составить режим дня, при котором организм не будет находиться в состоянии стресса. Основные подходы к методам лечения в период обострения рассмотрены ниже.

Диетотерапия

Правильное питание, богатое витаминами и микроэлементами — важнейшая часть лечения всех видов экзем. При составлении диеты врач должен учитывать возраст больного и наличие в анамнезе упоминаний о пищевой аллергии.

Особенности детской диеты при лечении экземы:

• Исключить продукты, которые известны, как вызывающие пищевую аллергию: апельсины, орехи, клубнику, смородину, мандарины, яйца и некоторые другие.
• Если ребёнок грудного возраста, ни в коем случае нельзя переводить его на искусственное вскармливание, если у мамы ещё есть молоко. А самой маме нужно исключить из рациона перечисленные выше продукты.
• Если нет возможности кормить грудью, необходимо выбирать качественные смеси, которые прошли тесты на безопасность относительно аллергических реакций.
• Цельное молоко рекомендуется заменить кисломолочными продуктами.
• Желательно начать вести специальный дневник, куда будут записываться продукты, которые ест ребёнок. Он поможет заметить, есть ли связь между какой-то едой и высыпаниями.

Взрослым необходимо ограничить употребление продуктов, которые могут вызывать аллергию, не кушать жаренное, копченое, солёное, исключить табак и алкоголь.

Также нужно минимизировать контакты с бытовыми аллергенами (бытовая химия, шерсть животных, старая мебель, ковры, пыль).

Медикаментозное лечение

Лечение с помощью препаратов направлено на борьбу с возбудителем сыпи и помогает устранить симптомы или уменьшить их проявления. Назначаются мази, крема, примочки для местного воздействия и таблетки для приёма внутрь.

Основные направления медикаментозного лечения при нуммулярной экземе:

• Примочки и компрессы с использованием лечебных растворов, которые дезинфицируют, обеззараживают пораженную поверхность, нормализуют кровоснабжение.
• Антигистаминные препараты. Помогают быстро снять зуд.
• Глюкокортикоидные лекарства для наружного применения. В тяжелых случаях могут быть назначены таблетки или инъекции.
• Гипоаллергенные увлажняющие средства для ухода за кожей.
• Антибактериальные и противогрибковые препараты.
• Лекарства с мягким седативным эффектом. Показано в случаях, когда наличие сыпи сильно влияет на состояние нервной системы, лицам с неустойчивой психикой.
• Цинковая мазь.
• Обработка раствором перекиси водорода. Используют при наличии гноя.
• Анилиновые красители (метиленовый синий, зелёнка, фукорцин) можно применять, когда уже образовались корочки и пораженный участок сухой, нет мокнущих язвочек.
• Приём внутрь витаминов.

Лечение с помощью фармацевтических средств может назначить только врач, так как они эффективны только в том случае, если подобрать правильную комбинацию. А это можно сделать только в том случае, если хорошо знать этиологию болезни и сочетаемость лекарств.

Вспомогательная терапия

Лечение бляшечной экземы подразумевает использование разных методов, которые положительно влияют на состояние кожи. Поэтому пациентам назначают физиопроцедуры и дают рекомендации относительно того, как правильно ухаживать за кожей, склонной к экземе.

Дополнительные методы, которые могут быть назначены при лечении нуммулярной экземы:

• Фототерапия.
• Обработка ультрафиолетовыми лучами.
• Терапия озоном или лазером.
• Магнитотерапия.
• Увлажняющие косметические средства.
• Народные средства, например, компрессы и примочки с сырым картофелем, облепиховым маслом, отварами ромашки, календулы и череды.
• Строгий контроль над тем, чтоб порошки и средства для личной гигиены относились к гипоаллергенным.

Важно посещать врача при каждом обострении, так как могут измениться и причины сыпи, и общее состояние организма. Всё это важно учитывать при подборе лекарств и лечебных процедур. Если следовать рекомендациям относительно лечения, питания и ухода за кожей период ремиссии будет максимально длинным.