Крем для лечения экземы

Лечение экземы – процесс долгий и трудоемкий, требующий от пациента соблюдения всех предписаний врача. Комплексная терапия заключается в применении внутрь антигистаминов, местном лечении, ограничение контакта с раздражителем.

Наружные средства считаются основой терапии экземы, не только помогают устранить неприятную симптоматику дерматологического заболевания, но оказывает лечебное действие. Многим пациентам назначают кремы для нанесения на пораженные участки кожи. Они могут быть гормоносодержащими или нет.

В отличие от мазей, кремы не содержат большого количества жиров, хорошо впитываются, при этом характеризуются меньшей глубиной проникновения. Применяются при островоспалительных реакциях.

Гормональные препараты

Содержат синтетические гормоны. Препараты этой группы занимают лидирующие позиции по результативности терапии многих дерматологических патологий.

Гормональные кремы способны быстро улучшить состояние больного, однако, вызывают побочные действия, имеют противопоказания. Применять их следует с осторожностью и под тщательным врачебным контролем. По степени лечебного эффекта они классифицируются на четыре группы:

1. Слабо действующие. Применяются для терапии грудных детей, беременных и кормящих женщин, а также при поражении нежных участков кожных покровов. К медикаментам этой категории относится крем Локоид.
2. Умеренно действующие. Показаны при поражении конечностей, высыпаниях, сопровождающихся воспалением, а также при отсутствии результата применения препаратов предыдущей категории. К этой группе относится крем Афлодерм.
3. Сильно действующие. Назначают при упорном течении экзематозного дерматита, вторичном инфицировании. Это медикаменты Адвантан, Синалар, Содерм.
4. Экстра действующие. Назначают редко, преимущественно при неэффективности всех других наружных средств. К ним относятся препараты Галцидерм, Дермовейт.

Гормональные кремы не применяют длительное время, так как организм к ним привыкает, терапевтическое действие снижается. По этой же причине отмена медикамента проводится постепенно – с уменьшением дозировки и кратности применения. Давайте рассмотрим самые распространенные медикаменты подробнее.

Локоид

Синтетический глюкокортикоид, эффективно снимает отек и раздражение уже в первые дни после начала терапии. Особенно хорошо помогает при экземах, сопровождающихся мокнутием и сильным зудом.

Основное действующее средство медикамента – гидрокортизон. Другие торговые названия, содержащие активное вещество: Гидрокорт, Кортейд, Хайтон.

Длительное применение Локоида и других препаратов на основе гидрокортизона не рекомендуется, так как они угнетают иммунитет. Поэтому их назначают только краткими курсами.

Противопоказан при гнойничках на коже, открытых язвах, грибковых инфекциях, туберкулезе, беременности.

Все гормональные кремы для лечения дерматологических заболеваний при превышении дозировки и рекомендуемой продолжительности терапии вызывают сбои в работе внутренних органов, нарушения иммунитета, менструального цикла, развитие угревой сыпи. Их применяют только по строгим показаниям.

Адвантан

Эффективный глюкокортикоид, хорошо переносящийся пациентами, и почти не всасывающийся в кровоток. С его помощью лечат разные формы экземы. Активный компонент – метилпреднизолона ацепонат. Препарат не назначают:

• При инфекционных заболеваниях (опоясывающий лишай, ветрянка и пр.).
• При розацеа.
• В период беременности (только в случае жизненной необходимости).

Назначают детям с возраста 4 месяца. При лактации медикамент не наносят на область груди.

Структурные аналоги Адвантана: Метипред, Урбазон, Лемод, Медрол.

Содерм

Гормональный крем с высокой степенью активности, помогающий устранить симптомы даже варикозной экземы. Содерм в короткие сроки снимает все проявления болезни: боль, зуд, воспаление, способствует заживлению ранок.

В связи с сильным действием врачи советуют применять крем Содерм через день, чтобы избежать развития побочных реакций. Отказаться от медикамента нужно в следующих случаях:

• Пигментация в месте экземы.
• Боль на коже конечностей.
• Усиление зуда и шелушения кожи в результате нанесения крема.
• Усиление проявлений дерматита.

Препарат не назначают пациентам с угревой сыпью.

Активное вещество медикамента – бетаметазон. Также его содержат лекарства Бетаметазон, Белодерм, Бетазон, Мезодерма, Целестодерм-В.

Афлодерм

Крем на основе алклометазона. При нанесении на кожные покровы быстро уменьшает зуд, боль, раздражение. Преимущество его в том, что можно применять на лице и кожных складках.

Разрешен детям с полугода и кормящим женщинам (не наносится на область груди). Противопоказания такие же, как у крема Локоид.

Структурных аналогов Афлодерм не имеет. При непереносимости действующего вещества применяются кремы и мази с содержанием гидрокортизона.

Дермовейт

Сильнодействующий препарат основе клобетазола, применяющийся при тяжелом течении заболевания. Назначают в случаях, когда другие местные медикаменты не принесли результата.

При продолжительном использовании или превышении рекомендуемых доз может привести к атрофии кожи. Дермовейт не назначают при лактации, детям младше года, а также при угревой сыпи, поражениях кожи грибковой, вирусной, бактериальной природы.

Кремы, также содержащие клобетазол: Кловейт, Пуэркорт.

Негормональные препараты

Кремы, не содержащие гормонов, в лечении экземы применяются так же широко, как и гормональные. Назначают негормональные средства на начальных этапах патологии, когда не наблюдается сильного воспаления и сильного дискомфорта. Это кремы:

• Эплан. Эффективен при трещинах, экземе, фурункулах и прочих поражениях кожи как симптоматическое средство. Устраняет зуд и отек, защищает от действия химических раздражителей.
• Бепантен, Пантенол, Д-Пантенол. Стимулируют регенерационные процессы, защищают от внешних раздражителей, смягчают кожу. Применяются у детей с рождения.


• Скин-Кап. Крем купирует воспаление, нейтрализует бактерии и грибки. Эффективен при дерматитах, экземе, сухости кожи. Является одним из самых востребованных медикаментов при борьбе с кожными заболеваниями.
• Экзодерил. Эффективен при отягощении экземы грибковой инфекцией. Успокаивает зуд, смягчает и увлажняет кожу, восстанавливает, дополнительно устраняет грибковую инфекцию.
• Гистан. Комплексный препарат на основе натуральных компонентов, применяемых при различных поражениях кожи, в том числе экземах. Оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действия.
• Элидел. Быстро снимает воспаление при экземе, однако, многие врачи назначают его с осторожностью. Препарат до конца не изучен, поэтому отдаленные последствия его применения предсказать невозможно.
• Лостерин. Комплексный медикамент, снимающий воспаление, отек, боль и зуд. Плюс ко всему, обладает противобактериальным действием.
• Тимоген. Помимо того, что крем устраняет симптомы заболевания, также является иммуномодулятором. Назначают при хронических экземах.
• Деситин. Крем с содержанием оксида цинка. Эффективен при пеленочном дерматите, опрелостях, экземе, язвах на коже.

Главное преимущество негормональных препаратов – их можно применять длительно без перерыва, они подходят практически всем пациентам, имеют не много противопоказаний. Недостатки – их приходится наносить чаще, могут не помогать при выраженной клинической картине.

Как выбрать крем?

Чем лечить экзему, зависит не только от тяжести ее течения. Большое значение имеет локализация очага поражения. Так, при поражении шеи, лица, кожных складок назначают легкие кремы, оптимальные для чувствительной и нежной кожи.

В складках кожа плохо вентилируется, что может привести к усугублению побочных реакций гормональных препаратов. Если без них обойтись нельзя, отдают предпочтение медикаментам слабого или умеренного действия.

Если экзема сопровождается сильной сухостью и шелушением кожи, назначают кремы на жирной основе или мази, оказывающие дополнительно смягчающее действие. Такие препараты нужно втирать в пораженные участки.

При повышенной чувствительности к жирам применяются кремы, содержащие казеин, глицерин, крахмал.

Для продолжительной терапии экзематозного дерматита предпочтение отдается негормональным кремам. Они не наносят организму ощутимого вреда, не вызывают привыкания, в отличие от большинства гормональных средств.

Негормональные средства практически не имеют ограничений по области применения. Один и тот же медикамент наносится на разные участки тела.

Недостатком негормональных средств является более слабое терапевтическое действие. Поэтому лечение ими показано на начальных стадиях заболевания либо в ситуациях, когда гормональные средства пациенту по разным причинам противопоказаны.

Если же течение экземы носит упорный характер, сопровождается выраженным дискомфортом и воспалением, оптимальным становится назначение гормонального препарата на непродолжительный срок. После устранения острой симптоматики переходят на другое, более безобидное лекарственное средство.

Человек, страдающий экземой, вряд ли сможет самостоятельно подобрать себе крем. Ведь все местные препараты, независимо от того, гормональные они или нет, являются медикаментами. А следовательно, назначать их должен специалист после проведения диагностики и оценки состояния здоровья пациента.